Полисорб - научные статьи

Влияние энтеросорбционной терапии на эффективность комплексного лечения больных с острыми отравлениями медикаментами

Острые отравления медикаментами представляют собой токсикологическую патологию с летальностью до 1-3 %, а с развитием коматозного состояния до 10 - 15% (Лужников Е.А., 2000). В связи с этим, применение медицинских технологий, направленных на совершенствование комплексной терапии больных с лекарственными отравлениями является актуальной задачей, имеющей научное и практическое значение.

В эксперименте на белых нелинейных крысах на моделях острого отравления психофармакологическими препаратами и изониазидом методом В.Б. Прозоровского нами изучена эффективность 9 энтеросорбентов. Практически во всех сериях, на фоне введения сорбентов, наблюдали снижение токсичности ядов с коэффициентом защиты от 1,2 до 4,6. Полисорб на 5 из 6 моделей острого отравления (92%) достовено снижал токсичность медикаментов.

На базе токсикологического центра и городской станции скорой медицинской помощи выполнены исследования по оценке влияния Полисорба МП на эффективность комплексного лечения больных с острыми медикаментозными отравлениями. Больные были разделены на три группы. Группу сравнения составили 175 пациентов с традиционным лечением. Второй группе больных (107 чел.) на госпитальном этапе в комплекс терапии включали Полисорб МП на весь период лечения. Третьей группе пациентов (53 чел.) Полисорб МП начинали вводить на догоспитальном этапе и продолжали в стационаре.

На догоспитальном этапе энтеросорбент вводили в желудок через зонд из расчёта 14 г. на 150 мл. воды. После 10-минутоной экспозиции промывали желудок до чистых промывных вод и повторно вводили Полисорб МП в дозе 30 г. на 150 мл воды. Премедикацию атропином перед введением сорбента не проводили. В стационаре Полисорб МП назначали по 4-5 г. через 4-6 часов в течение 2-5 дней. Среднесуточная доза энтеросорбента составляла 30 г. 

Клинические исследования показали, что применение Полисорба МП на догоспитальном этапе и в стационаре оказывает существенное влияние на течение острых отравлений. Наблюдали сокращение частоты развития пневмоний в 1,6 раза, первичного кардиотоксического эффекта в 1,3 раза, продолжительности стационарного лечения в 2 - 2,5 раза.

Таким образом, результаты экспериментальных и клинических исследований свидетельствуют о достаточно высокой эффективности гастроинтенстинальной сорбции при острых отравлениях.